我院引进了放疗巨头瑞典医科达（Elekta）集团生产的医用直线加速器两台，其中Versa HD型一台、synergy VMAT型一台。

Versa HD型医用直线加速器系统是目前先进的甲类放疗设备，Versa HD是医科达公司推出的新产品，主要创新是集成了Agility160叶准直器(MLC)，能够提供高精度射束和高剂量率线束，而且可以在大照射野内实现。Versa HD治疗适应症广泛，可满足全身各部位原发肿瘤、转移癌及术后残存的放射治疗，包括鼻咽癌及其他头颈部肿瘤、中枢神经系统肿瘤、肺癌、食道癌、乳腺、肝癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌.宫颈癌、直肠癌和子宫内膜癌等。治疗速度快、效率高是最大优势,治疗费用中等，不同地区医保报销比例不一。

医科达synergy VMAT直线加速器是目前国际上先进的放疗专用设备，具有满足临床需要的光子线和电子线多档能量组合，系统不仅可进行常规放疗技术，还具有目前国际先进精确放疗技术如：图像引导放疗技术（IGRT）,调强放疗技术(IMRT)、快速旋转容积调强技术（VMAT）、动态自适应放疗技术（DART）等。通过高精度和高稳定的剂量率为肿瘤患者提供全身各部位精确有效的治疗，使不少肿瘤得到根治，改善病人的生存质量、延续宝贵的生命。

一、什么是直线加速器

直线加速器是采用沿直线轨道分布的高频电场加速电子、质子和重离子的装置。通常用高功率的高频或微波功率源来激励加速腔，直线加速器的加速电场有行波和驻波两类。由于电子即使在低能时也接近光速，大部分电子直线加速器取行波加速方式。

二、直线加速器放疗的优势

快：治疗时间短，只需要3分钟左右即可完成治疗。

准：CBCT（锥形束CT）可以进行治疗前验证，保证治疗准确性，有效提高了放射治疗的精度。Symmetry4D功能可实时跟踪肿瘤，对每个呼吸周期靶区运动进行分析和比较并计算出内脏器官上肿瘤的真实运动轨迹和所需治疗的范围，完美解决了运动靶区的治疗瓶颈。

精：保证射线能够雕刻般地击中肿瘤组织，同时保护周围正常组织，使周围正常组织的损坏降至最低。机架旋转角度精度控制在0.1度；XVI机械臂的误差精度在+/-1mm；多叶光栅宽度5mm，到位精度0.5mm；六维床的精度：平移精度为亚毫米级；旋转角度精度+/-0.3度。

Axesse高能直线加速器代表了当今世界最先进技术的肿瘤放射治疗设备，功能强大，适用范围广，治疗各种恶性肿瘤和部分良性病变效果奇佳，疗效好、副作用小，部分病种治疗效果可实现无痛、无创、无明显副作用的手术切除效果，这是对肿瘤治疗领域一次革命性的变革，将切实地给患者带来福音。

三、直线加速器放疗的适应症

直线加速器适应症广泛，可用于头颈、胸腔、腹腔、盆腔、四肢等部位的原发或继发肿瘤，以及手术后残留的术后或手术前的术前治疗等。常规放疗时其适应症有：

1.单纯治疗的肿瘤：鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻窦癌、早期恶性淋巴瘤、髓母细胞瘤、基底细胞癌、肺癌、精原细胞瘤、食道癌等。

2.与化疗合并治疗肿瘤：小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等。

3.与手术综合治疗：上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性的术前放疗、术中放疗、术后放疗。

4.姑息性放疗：骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤的姑息减症治疗。

当其用于三维适形放疗(3D—CRT）及调强放疗(IMRT)时其适应症为：

颅内肿瘤：特别是位于重要解剖结构，形态不规则不适合外科手术或手术难切除的肿瘤。

2.头颈部肿瘤：包括术后、常规放疗后残留或复发的肿瘤，如鼻咽癌、颅底肿瘤。

3.脊柱(髓)肿瘤

4.胸部肿瘤：如纵隔肿瘤、肺癌、胸壁肿瘤

5.消化、泌尿、生殖系统肿瘤：如肝癌、胰腺癌、前列腺癌。

6.全身各部位转移癌。