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胰腺癌诊断

胰腺癌早期症状通常不会出现。如果它们这样做,它们可能会被误认为是其他条件的症状。此外,胰腺在身体深处,在其他几个器官后面。这使得它很难感觉或看到没有适当的设备。这些因素意味着胰腺癌很难诊断。

通常需要几种诊断性检查来发现胰腺癌并确定其分期(确定其程度)。准确的诊断和分期是很重要的,因为它们可以帮助你的医生选择最好的治疗类型。

胰腺癌的诊断检查

以下一项或多项检查可用于检测胰腺癌。这些测试也可以用来发现癌症是否已经扩散,以及治疗是否有效。

影像学检查

诊断胰腺癌的一种方法是对胰腺及其周围进行 成像 。这些测试可以用来发现潜在的肿瘤,看看肿瘤是否扩散,并确定治疗是否有效。在某些类型的成像测试中,如果检测到癌症,可以获得用于活检的组织样本。胰腺癌常见的影像学检查包括:

  • CT 扫描方式: 一种无痛的门诊手术,使用一系列从不同角度拍摄的X射线来提供胰腺的图像。除非其他因素使其不适合使用,对胰腺成像进行优化的 ct 扫描是胰腺癌诊断和分期的主要选择。

  • 磁共振扫描: 一种无痛的门诊检查,使用磁铁而不是 X 光来提供胰腺的图像。虽然 ct 扫描更常用,但 mri 有时可以帮助发现难以看到的肿瘤。

  • 内镜超声: 内镜是一种程序,医生在一个灵活的管子上用照相机检查胃部,称为内窥镜。一个带有超声波探头的特殊内窥镜被插入到口腔中,并指向小肠的第一部分,以便在视频屏幕上显示胰腺。如果怀疑有癌症,可以取一小块组织做活检。

  • 内镜逆行胰胆管造影(ERCP): 通过口腔插入一个特殊的内窥镜,并指向小肠的第一部分。然后通过内窥镜将一根较小的管子插入胆管。通过管子注入染料,并进行X光检查.如果怀疑有癌症,可以取一小块组织做活检。如果导管被肿瘤阻塞,则可插入支架以缓解阻塞。这可能有助于减轻胃痛和消化问题。

活组织检查

这是切除一小块组织,在显微镜下观察,以确定是否有癌症。影像学检查可以提示胰腺癌的存在, 活检 是确诊的必要手段。

大多数情况下,活检是在 超声内镜 或 超声内镜下进行的。内镜逆行胰胆管造影( ERCP ) 对局限性胰腺癌的诊断价值。

对于转移性疾病的患者,通常首选最容易进入的部位进行活检,如通过CT引导下的细针穿刺进行肝活检。

血液检查

血液样本可以被采集和检查,以确定显示肝脏功能的物质水平,如胆红素,或其他可能受胰腺肿瘤影响的器官。血样也可以用来检查肿瘤标志物的水平,如CA-19-9。这些标记物的高水平可能表明胰腺癌的存在。水平可用于监测治疗。


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