儿童肿瘤

视网膜母细胞瘤治疗方法

诊断和治疗视网膜母细胞瘤的团队将包括几名训练有素的医生，包括内科肿瘤学家，外科肿瘤学家，放射肿瘤学家，眼科病理学家和遗传学家。他们共同提供视网膜母细胞瘤的每一种可能的治疗方法，包括：

• 动脉内化疗

• 玻璃体内化疗

• 大剂量化疗联合干细胞拯救

• 质子治疗

• 近距离放射治疗

• 激光治疗

• 外科手术

• 专门的眼部病理学和组织采集

治疗视网膜母细胞瘤的医生会告诉你，他们有三个目标，依次为：拯救生命。保住眼睛。拯救幻象。为了达到这些目标，他们可能会使用以下治疗方法。

化疗

化疗药物杀死癌细胞，控制其生长或缓解疾病相关症状。化疗可能涉及单一药物或两种或两种以上药物的组合，这取决于癌症的类型和如何快速增长。

视网膜母细胞瘤化疗是通过以下方式之一交付：

动脉内 ：导管插入腹股沟附近的血管，然后穿过全身到达眼睛，在那里化疗被直接输送。这避免了患者暴露于全身化疗。在某些情况下,这是输送化疗药物的首选技术。

静脉注射 ：药物被注射到血管中，并被泵送到全身。

玻璃体内 ：化疗是直接注入眼睛的。

眼周 :将药物放置 环绕 眼睛。

高剂量化疗结合干细胞拯救 ：这是静脉化疗的一种。对于癌症已经扩散到肝脏或中枢神经系统等部位的患者来说，这是一种选择。为了杀死癌细胞，这些病人接受了大剂量的化疗。

作为一个副作用，这种药物也会杀死病人的骨髓，而骨髓会产生新的血细胞。

然后病人接受干细胞移植。这个过程并不是为了杀死癌症，而是为了重新启动身体制造血细胞的能力。

干细胞移植（也称为骨髓移植）用新的、健康的骨髓干细胞替代骨髓。对于视网膜母细胞瘤，干细胞通常在化疗前从患者身上提取。移植后，患者通常会在医院停留 3 - 4 周。 

激光治疗

医生可以使用橡皮筋摧毁视网膜母细胞瘤肿瘤。激光破坏视网膜母细胞瘤肿瘤。化疗后经常使用激光治疗来帮助杀死任何剩余的癌细胞。这对于局限于视网膜且不涉及视盘或其附近区域（称为黄斑）的小肿瘤有效，黄斑是视网膜中最重要的视觉部分。

外科手术

摘除手术， 或摘除眼，当肿瘤充满超过一半眼球，当眼睛的其他结构受累或视网膜脱离时。接受这一手术的儿童会安装一个人工眼植入物，然后再装一个人工眼。由于检测和治疗的进步，去核不再像以前那样经常使用。

冷冻消融

冷冻消融，也称为冷冻治疗或冷冻手术，利用冷杀死肿瘤细胞。在手术过程中，将一个特殊的探针插入肿瘤，然后冷却到远低于冰点的温度。一个冰球形成在探针的尖端，冻结和破坏癌组织。冷冻疗法的侵入性不如手术。它通常是作为门诊手术进行的。

放射治疗

放射治疗使用强大的，集中的能量束杀死癌细胞。有几种不同的放射治疗技术。医生可以使用这些精确定位肿瘤，同时尽量减少对健康组织的损害。

视网膜母细胞瘤的放射治疗可能包括以下几种：

近距离放射治疗： 近距离放射治疗是将小块的放射性物质放置在病人身体上或身体内尽可能靠近肿瘤的地方。这使得医生可以提供非常高剂量的辐射直接到病人的肿瘤，同时限制辐射暴露于健康组织。也称为斑块治疗，这种治疗方法用于非常小的肿瘤患者。

质子治疗方法： 质子治疗是一种先进的放射治疗方式。它使用一种不同类型的能量，可以让医生更准确地瞄准肿瘤。这限制了对附近健康组织的损害，并允许更大剂量的辐射。

质子治疗可用于治疗扩散到眼球外的视网膜母细胞瘤。

癌症后的生活

治疗后，视网膜母细胞瘤患者应定期接受癌症筛查和随访护理，以寻找癌症复发。这一点对遗传性疾病患者尤为重要。这些患者在其一生中患第二种癌症的风险增加。