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恶性黑色素瘤治疗

如果你被诊断为黑色素瘤皮肤癌,你的医生会讨论治疗它的最佳选择。

外科手术

你的医生使用的黑色素瘤手术的类型取决于黑色素瘤肿瘤的厚度,以及它是否已经扩散。

厚度小于1毫米的黑色素瘤

最常进行的手术是广泛切除原发肿瘤。外科医生小心地切除黑色素瘤及其周围的预定区域。切除皮肤的数量和疤痕的程度取决于黑色素瘤的肿瘤厚度。大多数患者通常不需要更多的治疗。

根据黑色素瘤的大小,局部切除可能是住院或门诊手术,通常采用局部麻醉。该地区可能需要缝针,恢复可能需要几个星期。疤痕的严重程度取决于黑色素瘤的大小、深度和位置。

您的外科医生可能会讨论一种称为淋巴结定位和前哨淋巴结活检的操作。这是一种微创手术方法,切除接受原发病灶淋巴引流的区域淋巴结,并仔细检查癌细胞是否扩散到区域淋巴结。这些“前哨”淋巴结代表了最有可能包含扩散的淋巴结,如果有扩散的话。如果前哨淋巴结是无癌的,那么其他淋巴结就无需检查或切除。如果前哨淋巴结含有黑色素瘤扩散(转移),医生可能会讨论进一步的手术和其他治疗。

厚度超过1毫米的黑色素瘤

主要的手术是广泛切除原发肿瘤。外科医生小心地切除黑色素瘤及其周围的预定区域。切除皮肤的数量和疤痕的程度取决于黑色素瘤的肿瘤厚度。大多数患者通常不需要更多的治疗。

如果在手术中切除了大面积的皮肤,可以做皮肤移植,以减少疤痕。外科医生从身体的另一部分(如大腿上部)麻醉并去除一块健康的皮肤,然后用它来替代被去除的皮肤。这是在皮肤癌手术的同时进行的。如果你有一个皮肤移植,你可能要采取特别照顾该地区,直到它愈合。

除了广泛切除,您的黑色素瘤外科肿瘤医生经常会讨论一种称为淋巴结定位和前哨淋巴结活检的程序,一种微创手术方法,切除接受原发病灶淋巴引流的区域淋巴结,并仔细检查癌细胞是否扩散到区域淋巴结。这些“前哨”淋巴结代表了最有可能包含扩散的淋巴结,如果有扩散的话。如果前哨淋巴结是无癌的,那么其他的淋巴结就不用检查或切除了。如果前哨淋巴结含有黑色素瘤扩散(转移),医生可能会讨论进一步的手术和其他治疗。

区域性淋巴结转移

如果黑色素瘤已经扩散到局部淋巴结,通常需要进行淋巴结清扫(也称为淋巴结切除术)。这一程序包括切除与含有肿瘤的淋巴结的位置有关的淋巴结的“隔室”。这种手术是在全身麻醉下进行的;通常在手术完成时放置一个或多个引流管,以促进恢复。

根据扩散到淋巴结的程度,放射治疗也可能被建议尝试减少黑色素瘤在区域淋巴结复发的机会。

转移性黑色素瘤(IV期):

手术有时可用于治疗已扩散到身体远处的黑色素瘤。


放射治疗

与专业的放射肿瘤学家合作,癌症放射治疗可以作为黑色素瘤治疗计划的一部分。放射治疗有时可与化疗联合使用。


靶向治疗

这些创新的治疗方法,旨在利用对有时发生在 黑素瘤肿瘤细胞内的分子改变的新理解。治疗包括:

  • B-RAF抑制剂

  • KIT抑制剂

  • 临床试验中的其他治疗方法


免疫疗法

当癌症扩散到身体其他部位时, 免疫 疗法通常用于晚期黑色素瘤。这些创新的治疗方法有助于人体的自然免疫反应对抗癌症。治疗方法可包括:

  • α干扰素

  • 抗CTLA-4

  • 疫苗

  • 白细胞介素2

  • T细胞治疗

  • 生物化学疗法

在某些情况下,化疗可能与白细胞介素2,干扰素和/或T细胞治疗相结合。


化疗

医生会提供最新最有效的化疗方法。


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