质子治疗是目前国际公认、全球先进的恶性肿瘤放射治疗技术。

跟传统放疗相比，其具有精度高、副作用低、杀伤力强的优势，被不少人称为“抗癌神器”。

随着对质子治疗研究的深入，质子治疗在临床上的应用也越来越广泛。

据统计，当前已有31.2w人接受了质子治疗。

不过，作为一项高新技术，还有很多人不了解质子治疗，下面一起来看看质子治疗究竟有何神奇之处？治疗不同癌症的生存率究竟怎样？

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质子治疗“定点爆破”肿瘤

不开刀、安全性高

质子治疗使用的质子束具有布拉格峰的特性，可将最大能量集中在癌细胞处释放，同时避免或减少对肿瘤周围正常组织的辐射剂量，在保护健康组织器官的基础上精准消灭肿瘤。

具体来说，进入人体后，质子束初期运动速度快、能量沉积少，在射程末端，迅速形成一个陡峭的剂量高峰——布拉格峰，通过控制质子束的能量来调整布拉格峰在人体内的位置，使其处于肿瘤部位，实现对肿瘤的精准“定点爆破”。

因而，质子束在正常组织中沉积少，损伤小，治疗效果好而副作用小。

而传统放疗应用的X线、伽马刀在人体组织的剂量分布不理想，在杀死癌细胞的同时，周围健康组织也会受到不同程度的损伤。

质子治疗的适应症也十分广泛，许多肿瘤不开刀可直接选用质子治疗。

原则上说，适合常规放射治疗的患者都可以在质子治疗中获益，尤其是对于儿童肿瘤和脑部肿瘤，质子治疗的益处更大。

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质子治疗是儿童肿瘤

的绝佳治疗选择

儿童肿瘤不是缩小版的成人肿瘤。

儿童生长发育中的组织对放射线更为敏感，因此放射治疗儿童肿瘤的效果很好；

但传统放疗在杀死肿瘤的同时，肿瘤周围的正常组织被辐射波及，产生一系列相关的毒副作用，如生长发育迟缓、神经认知功能损伤等。

在各种放射治疗模式中，质子射线独有的剂量分布特性，可在增加靶区剂量的同时最大限度的降低正常组织的受量，在儿童恶性肿瘤的治疗中显示了极大的优势。

MD安德森认为，质子治疗是癌症儿童、青少年和年轻人的绝佳治疗选择。

MacDonald等人报道了22例接受质子治疗的生殖细胞肿瘤患者的结果。

结果显示，局部控制率为100%，无进展生存率为95%，总生存率为100%。

Sarah等的研究显示，质子治疗髓母细胞瘤患儿的3年总生存率为83.8%，3年无进展生存率为80%，3年局部控制率为92.2%。

Wray等2016年发表的一项研究显示，质子治疗霍奇金淋巴瘤患儿的2年和3年总生存率都为94%，无进展生存率为86%。

佛罗里达大学的一项研究报道了质子治疗脑胶质瘤儿科患者的结果，显示5年总生存率为93%，5年无进展生存率为88%，5年局部控制率为89%。

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质子治疗是

脑部肿瘤首选

脑部肿瘤毗邻重要器官，手术风险大，传统放疗可能导致严重并发症，而质子治疗的独特优势可在保证肿瘤控制率的同时，保护周围的正常组织器官，因而常常被推荐用于脑部肿瘤。

美国佛罗里达大学2022年报道一项研究，报道了质子治疗颅咽管瘤的结果。

结果显示，3年局部控率和存活率均为100%。

瑞士保罗谢尔研究所2020年的一项研究评估了质子治疗脑膜瘤的结果。

结果显示，质子治疗WHOⅠ级脑膜瘤的5年总生存率为96.2%，5年无进展生存率为96.6%。

《International Journal of Radiation Oncology》2014年发表的一项研究显示，质子治疗垂体瘤3年局部控制率100%，3年无进展生存率也为100%。

2022年《Neuro-Oncology》上发表的一项研究，评估了质子治疗室管膜瘤的结果。

研究显示，质子治疗室管膜瘤的3年总生存率为93.7%，3年局部控制率为74.1%。

瑞士保罗谢尔研究所（PSI）2022年质子治疗了7900例眼部肿瘤患者。

结果显示，质子治疗眼部肿瘤的预后非常好，98%的患者肿瘤停止生长甚至消失，超过90%的眼部肿瘤患者可以保留眼球。

PSI 2014年发布的研究还显示，43例接受质子治疗的眼部肿瘤患者10年生存率高达93%。

总的来说，跟传统放疗相比，质子治疗的优势显著，且临床研究具有极好的生存率数据。